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Calculadora de clearance de creatinina

Etapa 1 / 3 Clearance de creatinina
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O clearance de creatinina estima a rapidez com que os rins filtram a creatinina do sangue e é uma das medidas da função renal mais antigas e mais ensinadas. Esta calculadora usa a equação de Cockcroft-Gault, a fórmula ainda citada em muitas tabelas de posologia de medicamentos, para estimar o clearance em mL/min a partir da sua idade, peso, creatinina sérica e sexo. Insira os quatro valores para ver uma estimativa instantânea. Foi feita para aprendizado e verificações rápidas, não para diagnóstico nem para decisões de tratamento.

Como estimar o clearance de creatinina

  1. 1

    Insira a idade e o peso

    A idade em anos e o peso corporal em quilogramas. Ambos entram diretamente na fórmula de Cockcroft-Gault.

  2. 2

    Adicione a creatinina sérica e o sexo

    A creatinina sérica em mg/dL de um exame de sangue recente, e marque Feminino para aplicar o fator de correção de 0,85.

  3. 3

    Leia a estimativa

    O resultado é o clearance de creatinina em mL/min, mostrado na hora junto com o aviso de uso educativo.

A fórmula de Cockcroft-Gault explicada

A equação de Cockcroft-Gault (1976) estima o clearance de creatinina (CrCl) a partir de quatro variáveis clínicas básicas. Para a creatinina sérica medida em mg/dL:

CrCl (mL/min) = ((140 − idade) × peso em kg) / (72 × creatinina sérica) × (0,85 se for mulher)

A intuição: pessoas mais jovens e pessoas mais pesadas produzem mais creatinina de origem muscular, de modo que um mesmo nível no sangue reflete uma filtração mais rápida. O fator de 0,85 para as mulheres ajusta-se à menor massa muscular média.

Exemplo resolvido

Um homem de 50 anos pesando 70 kg com uma creatinina sérica de 1,0 mg/dL:

  • Numerador: (140 − 50) × 70 = 90 × 70 = 6300
  • Denominador: 72 × 1,0 = 72
  • CrCl ≈ 6300 ÷ 72 ≈ 87,5 mL/min

Se o mesmo paciente fosse mulher, multiplica-se por 0,85 → ≈ 74,4 mL/min.

Como cada dado altera o resultado

Mudança no dado Efeito no CrCl estimado
Idade maior Menor (140 − idade diminui)
Peso corporal maior Maior
Creatinina sérica maior Menor (é o divisor)
Sexo feminino ×0,85, portanto menor

Pontos de atenção

  • O peso importa. O Cockcroft-Gault usa o peso corporal real, mas em pacientes com obesidade grave ou muito magros os profissionais costumam substituir pelo peso corporal ideal ou ajustado, e os resultados podem variar bastante.
  • Não é o mesmo que a TFG estimada. Os laboratórios modernos informam a TFG estimada pelo CKD-EPI; o Cockcroft-Gault tende a estimar valores mais altos e não é indexado à superfície corporal.
  • Creatinina instável. A fórmula pressupõe um estado estável. Na lesão renal aguda, quando a creatinina sobe ou desce rapidamente, a estimativa não é confiável.
  • Unidades. Esta calculadora espera a creatinina em mg/dL. Se o seu laboratório a informa em µmol/L, divida primeiro por 88,4 (1 mg/dL ≈ 88,4 µmol/L).

Perguntas frequentes

Não. Esta ferramenta é apenas para uso educativo e não substitui orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para decisões sobre a função renal, a posologia de medicamentos ou qualquer questão de saúde.

Os valores que você informa (idade, peso, creatinina e sexo) são enviados ao servidor para calcular a estimativa e podem ser carregados no link da página conforme você avança entre as etapas. Eles não são salvos, armazenados nem compartilhados.

Adultos saudáveis costumam ficar aproximadamente na faixa de 90 a 140 mL/min, com valores em média um pouco menores nas mulheres do que nos homens, e que diminuem com a idade. Esses são apenas pontos de referência gerais; o seu médico interpreta o número no contexto do seu quadro completo.

Eles usam equações e premissas diferentes. O Cockcroft-Gault estima o clearance de creatinina a partir da idade, do peso, da creatinina e do sexo, enquanto os laboratórios modernos informam a TFG estimada pelo CKD-EPI, que é indexada à superfície corporal. Os dois raramente coincidirão com exatidão; muitas referências de posologia ainda especificam o Cockcroft-Gault.

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